Embarazo y Ciática
¿Qué es el dolor ciático?
El dolor ciático, o simplemente ciática , es el cuadro de dolor que desciende por la pierna, causada por la irritación del nervio ciático, el mayor y más largo nervio de nuestro cuerpo. Tiene su origen en las raíces lumbosacras de L4 a S2 que se entremezclan en el espacio presacro en la parte posterior de la pelvis formando el plexo lumbosacro , del que el nervio ciático es la mayor de sus ramas terminales.
Dolor ciático y embarazo. ¿Porqué?
Existen muchos factores que predisponen a presentar uno o varios episodios de ciática durante el embarazo, facilitados por:
- Ganancia excesiva de peso.
- Deficiente estructura muscular estabilizadora previa al embarazo.
- Laxitud ligamentosa por el efecto de las hormonas circulantes.
- Cambios en la postura de la columna provocados por el desplazamiento del centro de gravedad conforme aumenta el volumen de la criatura que está gestando.
- Compresión directa del útero y de la cabeza del niño sobre el espacio presacro donde se encuentran las raíces salientes y el plexo lumbosacro.
- Congestión venosa epidural, común también en las piernas. Las venas congestionadas y dilatadas en el interior del canal espinal pueden comprimir directamente una raíz y provocar dolor ciático.
¿Es posible sufrir una hernia discal durante el embarazo?
Aunque puede presentarse una hernia discal de novo o una reagudización de una patología discal previa, y provocar un cuadro de dolor ciático de intensidad variable, la causa más frecuente de dolor radicular, especialmente en el tercer trimestre, es la ciática de origen NO discal.
Sólo en casos excepcionales es necesario plantear la necesidad de una microdiscectomía en el tercer trimestre, siendo preferible, si la situación de dolor y el grado de lesión neurológica lo permite, diferir la intervención hasta que se haya resuelto el embarazo.
¿Cuáles son los síntomas de la ciática?
Dolor quemante y agudo, que se irradia desde la región lumbar distalmente, casi siempre más allá del las rodillas
Aunque en la mayoría de los casos se trata de episodios autolimitados, su intensidad es variable, desde molestias esporádicas que se controlan con medidas posturales a cuadro severos que obligan a reposo casi absoluto en cama, precisando de fármacos para su control.
¿Cómo aliviar la ciática durante el embarazo?
- Consulte a su médico.
- Evitar actividades que provocan la aparición o agravamiento del dolor, como estar sentada o estáticamente en pie e forma prolongada, gestos repetidos de flexión etc.
- Períodos cortos de reposo en decúbito, mejor en decúbito lateral, para proporcionar descanso a la región lumbar y facilitar la reducción de la compresión directa del útero.
- Estiramientos, dirigidos fundamentalmente a flexores de cadera, isquiotibiales, gemelos , glúteos, y piriforme.
- Uso de faja lumbar para compensar la tendencia exagerada a la lordosis y corregir el desplazamiento anterior del centro de gravedad.
- Uso de almohada entre las piernas para dormir, para estabilizar la pelvis.
- Acupuntura.
- Yoga y Pilates.
- Natación de espalda.
- Masaje
Futuro
Las ciáticas del embarazo se resuelven tras dar a luz.
No dejes de realizar un plan de recuperación muscular, no sólo de suelo pélvico sino también de estabilización lumbar para recuperar rápidamente una correcto funcionamiento lumbar, y poder hacer frente así a los requerimientos de los primeros meses de tu hijo.
